فارسی    العربی    English
          لینکستان سایت دکتر عامری    نقشه سایت دکتر عامری     نقشه سایت دکتر عامری تماس با دکتر عامری نقشه سایت دکتر عامری صفحه اصلی دکتر عامری

عمل بینی


دانستنی های جراحی پلاستیک بینی
مراحل اقدام عملی برای رینوپلاستی
مراقبت های بعد از عمل بینی
عوارض عمل زیبایی بینی

هر روز افراد بسیاری با استفاده از عمل های مختلف زیبایی اعتماد به نفس بیشتری پیدا کرده و از زندگی خود لذت بیشتری میبرند. این اطلاعات فقط برای آگاهی شما ارائه شده است بدیهی است جزئیات بیشتر و میزان سودمندی چنین عملی برای شما مواردی هستند که می توانید حضوری با اینجانب مطرح نمایید.
در بین تمام عملهای زیبایی ،

جراحی پلاستیک بینی

که اصطلاحا "

رینوپلاستی

" نامیده می شود از ویژگی های خاصی برخوردار است لذا سعی می کنم با تفضیل بیشتری مورد بحث قرار گیرد . رینوپلاستی چیزی بیشتر از یک جراحی است و در حقیقت تلفیقی از علم و هنر است . جراح زیبایی بینی قبل از هر چیز یک پزشک است و فاکتورهای پزشکی و تمایلات درونی که باعث شده یک فرد سالم با میل خودش برای انجام یک عمل جراحی مراجعه کند را به خوبی درک می کند. میتوان گفت او مثل میکل آنژ یک مجسمه تراش است. میکل آنژ تکه سنگی در اختیار داشت و با چشم بصیرت اثر خود را در لابلای آن می دید. وی با تراشیدن قسمتهای زاید سنگ اثر خود را در معرض دید دیگران قرارمی داد. جراح زیبایی بینی نیز با درنظرگرفتن شکل مناسب بینی برای هر صورت خاص ، با برداشتن قسمتهای اضافی و حالت دادن به قسمتهای باقیمانده سعی میکند اثر هنری خود را در معرض دید قرار دهد. بدیهی است وی هیچگاه به بینی به طور منفرد نگاه نمی کند بلکه بینی را درکنار سایر اجزای صورت می بیند. به عبارت بهتر نمی توان با در نظر گرفتن یک بینی ایده ال به خلق یک بینی زیبا پرداخت بلکه بهترین بینی نوعی است که با سایر اجزاء صورت هماهنگی داشته باشد.
صورت در معرض دید ترین قسمت بدن ماست و بینی در مرکز آن واقع شده و برجسته است لذا اشکالات ساختمانی بینی برای تمام افراد به وضوح قابل مشاهده است. از طرف دیگر تنفس از طریق بینی برای سلامتی ما حائزاهمیت فوق العاده ای است. بینی فقط مجرایی برای عبور هوای استنشاقی نیست بلکه بینی هوای استنشاقی را کاملاً تمیز، گرم و مرطوب می کند. بدیهی است

انسداد بینی

فرد را از این امتیازات محروم می سازد. توجه به دو ویژگی فوق الذکر یعنی اهمیت تنفس از طریق بینی و تأثیر شگرف ظاهر بینی بر روی چهرۀ فرد بیانگر این است که جراح بینی باید علاوه بر برخورداری از دانش لازم از تجربۀ کافی نیز برخوردار باشد به نحوی که بتواند بین حفظ عملکرد بینی و رسیدن به بینی زیباتر تعادل برقرار کند. به عبارت دیگر جراح مجرب قبل از اینکه هر تغییری را بر روی ظاهر بینی اعمال کند در نظر خواهد گرفت که این تغییر باعث مختل شدن عملکرد بینی و

انسداد بینی

نشود.
در گذشته ای نه چندان دور

جراحی پلاستیک بینی

محدود به کوچک کردن و جمع کردن بینی بود و بینی ای مورد قبول بود که کوچک و سربالا و قوس دار و اصطلاحاً عروسکی باشد امّـــا امروزه علم

جراحی پلاستیک بینی

نیز دستخوش تحولی شگرف شده است به نحوی که « رینوپلاستی تقویتی » در حال از رده خارج کردن « رینوپلاستی سنتی » است. در رینوپلاستی تقویتی عمل جراحی فقط محدود به کوچک کردن بینی نیست بلکه در این روش جراح ضمن اینکه قسمت هایی از بینی را برداشته و کوچک می کند ممکن است قسمت های دیگری را تقویت کند تا نتیجۀ نهایی دماغی باشد که در حالیکه زیبا شده امّـــا به عملکرد اصلی آن که همان تنفس است آسیبی وارد نشده باشد. روشن است که چنین دماغی دیگر خیلی کوچک و سربالا نیست ونمای بینی ای که به طور افراطی عمل شده را نخواهد داشت. تصور و انتظارات غیر واقع بینانه درمورد

جراحی پلاستیک بینی

زیاد است. همیشه این امکان وجود ندارد که بافت انسان را به گونه ای تغییر داد تا آنچه بیمار دلش می خواهد حاصل شود. هدف جراح این است که ظاهر بیمار را در طی اعمالی که به دقت برنامه ریزی شده اند زیباتر کند . اینکه او چگونه به این مهم دست می یابد به میزان زیادی بستگی به علم ، تجربه و مهارت او دارد و تمامی این فاکتورها بسیار متغیر هستند. همکاری بیمار در رعایت مراقبتهای بعد از عمل نیز در نتیجه نهایی یک عمل جراحی نقش دارد .جراح نمی تواند نتیجه نهایی عمل را تضمین کند بلکه قادر است تضمین کند که تمامی تلاش خود را برای حصول نتیجه بهتر بکارخواهدبرد .

دانستنی های جراحی پلاستیک بینی:

1- هدف هرعمل زیبایی بهبود بخشیدن به وضع ظاهری است نه رسیدن به زیبایی کامل و مطلق.

2- هر فردی که متقاضی این عمل است ممکن است به دلایل مختلفی ازجمله نوع پوست کاندید خوبی برای عمل جراحی نباشد لذا جراحی برای هرفرد متقاضی توصیه نمیشود. به طور مثال در

بینی های گوشتی

دست جراح برای جمع کردن نوک بینی خیلی باز نیست.

بینی گوشتی

به دماغی گفته می شود که پوست آن ضخیم وغضروفهای نوک بینی ضغیف باشد. غدد چربی پوست این بینی ها معمولا زیاد است و نفود این غدد و چربی های مترشحه از آنها در لابلای پوست باعث ضخیم شدن پوست می شود. جراح در طی

عمل زیبایی بینی

نمیتواند جنس پوست را تغییر دهد و کارهائی که وی انجام میدهد عمدتا بر روی غضروف و استخوان بینی متمرکز است. لذا نوک بینی کسانی که بینی آنها گوشتی است بعد از عمل خیلی جمع نمیشود و ممکن است این فرد بعد از عمل از جمع نشدن نوک بینی اش ناراضی باشد
به همین دلیل به هنگام مشاوره اولیه و پس از معاینه ضمن بررسی کلیه جوانب، شما را از وضعیت و جنس پوست بینی تان آگاه خواهم کرد. لازم به ذکر است که اکثر افرادی که نوک بینی خیلی بزرگی دارند فکر می کنند بینی آنها گوشتی است در صورتیکه همانطورکه قبلا هم توضیح دادم اگر بزرگ بودن نوک بینی بدلیل ضخامت پوست باشد ما با محدودیت های فوق الذکر مواجه خواهیم بود اما اگر بزرگی نوک بینی ناشی از بزرگ بودن غضروفهای نوک بینی باشد،این

بینی گوشتی

نیست و برای عمل کردن مشکلی ندارد لذا اگر در مورد جنس پوست بینی خودتان و گوشتی بودن یا نبودن آن ابهامی دارید توصیه میکنم حضورا مراجعه نمایید تا از نزدیک بینی شما را معاینه کرده و در مورد نوع بینی شما اظهار نظر کنم.

3- از نظر سنی تا وقتیکه یک نوجوان همچنان در حال رشد فیزیکی است نمیتواند تحت

عمل جراحی بینی

قرار گیرد . اغلب دخترها درپایان 16سالگی و پسرها در پایان 18 سالگی به بلوغ کامل رسیده اند و پس از آن میتوانند تحت عمل

رینوپلاستی

قرار گیرند . اصلاح عیوب بینی دراین سنین باعث میشود که اعتماد به نفس یک نوجوان در یک زمان حساس و طلایی از زندگی وی بیشتر شود و نباید فراموش کنیم که در این زمان است که نوجوان به تدریج خودش را شناخته و احتمالا آینده اش را پایه ریزی خواهدکرد . از طرف دیگر امروزه تعداد قابل توجهی از متقاضیان رینوپلاستی افراد بالای 40 سال هستند . بسیاری از آنها اظهار می کنند که در زندگیشان از شکل بینی خودشان رضایت نداشته اند ودرنهایت برای

جراحی زیبایی بینی

مراجعه کرده اند . چنانچه وضعیت عمومی و سلامتی فرد خوب باشد هیچ وقت برای انجام عمل رینوپلاستی به منظور دستیابی به بینی زیباتر دیر نیست . دراین موارد معمولا جراحی بینی همراه با سایر عمل های زیبایی صورت مثل کشیدن پوست صورت و … .. به طور همزمان انجام می گیرد.

4- با عمل جراحی اشکالات مختلف بینی را می توان برطرف کرد به عنوان مثال جراحی بینی برای اصلاح موارد زیر میتواند سودمند باشد:
*
بزرگ بودن اندازه بینی

*
قوزدار بودن بینی

*
افتادگی نوک بینی
یا کم بودن زاویه بینی و لب
*
پهن بودن بینی

*
بزرگ بودن سوراخ های بینی

* جعبه ای شکل بودن نوک بینی
*
زیاد بودن فاصله نوک بینی تا صورت

*
دررفتگی تیغه بینی
و
غیرقرینه بودن بینی

* دو شاخه بودن نوک بینی
* دماغ زین اسی متعاقب ضربه های قبلی و یا عمل جراحی

انحراف تیغه بینی


* دفورمیتی های بعدازعمل جراحی


5- به غیر از دوقلوهای یکسان هیچگاه نمیتوان دو نفر را پیدا کرد که بینی آنها عینا از نظر وضعیت ظاهری، جنس پوست و وضعیت راه تنفسی بینی یکسان باشند و حتی برفرض محال اگر بتوان دو نفر را پیدا کرد که بینی آنها از همۀ لحاظ یکسان باشد باز سایر ویژگی های صورت آنها با یکدیگر فرق خواهد داشت لذا

عمل جراحی بینی

برای هر فرد به طور اختصاصی طراحی شده و اجرا میشود. گاهی فرد مراجعه کننده عکس هنرپیشه ای را با خودش آورده و تقاضا میکند که به نحوی عمل شود که دماغش مشابه آن هنرپیشه شود و یا در موارد دیگری فردی به مطب مراجعه میکند و تقاضا میکند که بینی اش مشابه دماغ کسی شود که قبلا توسط خود من تحت عمل قرار گرفته است. هر چند چنین مواردی کمک میکند تا باخواسته های فرد متقاضی عمل جراحی آشنا شده و از اینکه او چه سبک از جراحی را می پسندد آگاه شوم اما واضح است که با توجه به تفاوت های فردی ، نتیجۀ عمل دو بینی متفاوت یکسان نخواهد بود.

6- بعد از

عمل زیبایی بینی

معمولا سوراخها یا حفرات بینی کوچکتر از قبل میشوند لذا هر عامل انسدادی مثل
پولیپ
بینی و یا بزرگی و تورم شاخکهای بینی وحتی انحراف مختصر تیغه بینی که قبل از

رینوپلاستی

مشکلی را ایجاد نکرده است چنانچه همزمان با عمل زیبایی اصلاح نشود میتواند بعد از عمل باعث انسداد نسبی راه هوایی شود. پس برای اجتناب از انسداد بعدی به هنگام عمل زیبایی باید هرگونه

انسداد بینی

که از قبل وجود داشته باشد اصلاح شود.

7- برای انجام

عمل زیبایی بینی

دو تکنیک یا روش به نامهای روش باز و روش بسته وجود دارد. بعضی از جراحان روش بسته را و بعضی دیگر روش باز را ترجیح میدهند اما به طور کلی طرفداران عمل باز در حال افزایش هستند. استفاده کردن یک جراح از روش باز یا بسته فی نفسه امتیاز و یا اشکالی را متوجه وی نمیکند بلکه مهم این است که نتیجۀ نهایی مطلوب باشد. مواردی وجود دارد که غالب پزشکان روش باز را ترجیح میدهند که در این رابطه میتوان از موارد زیر نام برد : عمل جراحی مجدد ، عمل بر روی بینی ای که در اثر تصادف قبلی دفرمه شده باشد ، عمل زیبایی وقتی که با

انحراف بینی

شدیدی همراه باشد به طوریکه شکل ظاهری را هم کاملا کج کرده باشد. تنها تفاوت روش باز با روش بسته در این است که در روش باز علاوه بر خط برشی که
در روش بسته به کار می رود
برش کوچکی نیز روی پوست کلوملا داده می شود. کلوملا همان قسمت میانی بین دو سوراخ بینی است که بطور معمول پائین تر از پره های بینی قرار میگیرد. شما میتوانید در عکس زیر محل این برش را که با مارکر مشخص شده است مشاهده کنید.
عمل بینی توسط دکتر عامری

این برش این امکان را فراهم می کند که بتوان پوست بینی را بلند کرد و تمامی ساختمانهای اصلی بینی که شامل قسمت استخوانی ، قسمت غضروفی و بافت نرم است را دقیقا مشاهده کرد و عمل جراحی را زیر دید مستقیم انجام داد. محل جوش خوردن بخیه های این برش باقی نمی ماند و جای نگرانی ندارد. نکته ای که لازم به یاددآوری است این که برش دادن یا برش ندادن گوشه های بینی یا اصطلاحا پره های بینی ارتباطی به روش باز یا بسته ندارد بلکه به اندازه سوراخ های بینی و پره های بینی بستگی دارد یعنی اینکه
اگر سوراخهای بینی بزرگ باشند و لازم باشد که کوچک تر و جمع تر شوند هیچ راهی به جز برش خوردن کناره های ( پره های ) بینی نیست حتی اگر جراحی به طریقه بسته انجام شود.

مزایای روش بسته :
- مدت زمان عمل در این روش حدودا یک ربع کمتر از روش باز است.
- در روش بسته روی پوست کلوملا برشی داده نمی شود.
- در روش بسته بعد از عمل تورم نوک بینی زودتر برطرف می شود.

مزایای روش باز:
- عمل جراحی زیر دید مستقیم انجام میشود لذا بعد از عمل احتمال غیر قرینگی بینی کمتر میشود.
- قدرت مانور جراح و فضا برای کار کردن وی بیشتر است.
8-اجزای صورت بر روی بینی و متقابلا وضعیت بینی بر روی سایر اجزای صورت تاثیر گذار هستند. به طور خاص وضعیت چانه یک فرد بر روی دیدی که ما از بینی وی داریم اثرگذار است. به طور طبیعی وقتی از نیمرخ به صورت یک فرد نگاه می کنیم چانه وی مختصری عقبتر از قسمت قدامی لب تحتانی است. در بعضی از افراد چانه خیلی عقب تر از این حد است. در مواردی که چانه خیلی عقب باشد صورت حالت چهرۀ پرندگان را پیدا میکند که دماغ و نیمه میانی صورت خیلی جلوتر از سایر اجزای صورت است . در این گونه افراد نه تنها چانه عقب تر از معمول است بلکه عقب بودن چانۀ آنها باعث میشود تا بینی آنها از آنچه که هست بزرگتر نیز دیده شود. بر عکس مطلب فوق نیز درست است یعنی نزد کسانیکه بینی خیلی بزرگ دارند معمولا چانه عقب تر دیده میشود به همین دلیل است که باید وضعیت بینی را در کنار سایر اجزای صورت ارزیابی کرد. هر چند که استفاده از پروتز چانه برای جلو آوردن چانه به تنهایی هم انجام میشود ولی در اکثر موارد عمل پروتز چانه همزمان با

عمل زیبایی بینی

صورت می گیرد و با این کار هر کدام از این دو عمل تاثیر گذاری مثبت عمل دیگر را دو چندان می کند.

9- در سالهای اخیر تولید نرم افزارهای مختلف کامپیوتری زندگی را دچار تحول چشمگیری کرده است. خوشبختانه علم پزشکی نیز در زمینه های مختلف از این پیشرفت بهره فراوانی برده است.
طراحی کامپیوتری بینی
نمونۀ گویایی از این امر است. این طراحی برای بیماران این فرصت را فراهم میکند تا تصویری واقع بینانه از بینی بعد از عمل خود داشته باشند و از طرف دیگر این امکان را در اختیار پزشک قرار می دهد تا با خواسته های بیمارش آشناتر شده و در مورد امکان رسیدن ویا نرسیدن به آن خواسته ها با وی گفتگو نماید. لذا در صورتیکه بیمار مایل باشد قبل از عمل طراحی بینی خودش را ببیند به هنگام مشاوره اولیه با دوربین دیجیتال از نیم رخ وی عکس گرفته می شود و عیوب آن عکس با کامپیوتر اصلاح می گردد. سئوالی که برای بسیاری مطرح است اینکه این طراحی کامپیوتری چقدر به واقعیت نزدیک است به عبارت ساده تر اینکه نتیجه عمل آیا مشابه طراحی خواهد بود؟برای پاسخ به این سئوال لازم است چند فاکتور را در نظر داشته باشیم: اول) اگر طراحی توسط پزشک جراح انجام شود شباهت طراحی با نتیجه بعد از عمل بیشتر خواهد بود چرا که پزشک فقط بعنوان یک گرافیست که قرار است از عکسی که به او ارائه شده است با کمک نرم افزار تصویر بهتری بسازد نیست بلکه وی در حین طراحی محدودیت های حین عمل را نیز لحاظ خواهد کرد.
دوم) چنانچه قبل از طراحی، بینی شما توسط پزشکتان مورد معاینه قرار گیرد طراحی انجام شده به واقعیت نزدیکتر خواهد بود .
سوم) هر چه نرم افزار مورد استفاده قابلیت بیشتری داشته باشد امکان طراحی واقع بینانه تر افزایش پیدا می کند. امیدواریم روزی نرم افزاری تولید شود که قادر باشد تصویری سه بعدی از بینی و صورت ارائه نماید ولی نرم افزارهای مورد استفاده کنونی بر روی عکس که تصویری دو بعدی است قابلیت اجرا دارند.
چهارم) نکته آخر اینکه حتی با وجود فراهم بودن شرایط فوق باز هم نمی توان گفت که بینی بعد از عمل عینا مشابه طراحی خواهد بود ولی با اطمینان می توان گفت که شباهت آنها بسیار زیاد خواهد بود.

10- با توجه به اینکه امروزه معمولا در مراکز جراحی خصوصی هالوتان و سایر گازهای
بیهوشی
دهندۀ استنشاقی مورد استفاده قرار نمیگیرند و داروهای جدید
بیهوشی
اثرات کبدی نداشته و یا اگر هم داشته باشند بسیار مختصر است ، لذا چنانچه در گذشتۀ نزدیکی تحت بی هوشی قرار گرفته اید ضرورتی ندارد که از
بیهوشی
قبلی شما زمان زیادی بگذرد.

11 -
هزینه عمل جراحی بینی
از یک شهر به شهر دیگر و حتی از یک منطقه شهری به منطقه دیگر همان شهر و از نزد یک پزشک به پزشک دیگر متفاوت است. اگرچه هزینه و قیمت عمل جراحی فاکتور مهمی درانتخاب جراح خواهد بود اما کسی موفق تر است که بر مبنای فاکتورهای مهمتری مثل کارائی و تجربه ، جراح خود را انتخاب نماید. معمولا پزشکان هزینه عمل را بسته به شکل و نوع بینی و کاری که قرار است روی آن انجام شود مشخص میکنند اما من برای هر

عمل زیبایی بینی

صرف نظر از شکل و نوع بینی هزینه یکسانی را در نظر میگیرم که هر زمان که مایل باشید شما میتوانید با شماره تلفن مطب یعنی 22583291 تماس گرفته و از میزان آن و همپنین از مقدار مخارج مرکز جراحی دقیقا اطلاع پیدا کنید. با توجه به اینکه بسیاری از افرادی که توسط من تحت

عمل جراحی بینی

قرار گرفته اند لطف داشته و اقوام و دوستان خود را جهت جراحی به اینجانب ارجاع می دهند به منظور قدردانی از این عزیزان، افراد معرفی شده از تخفیفی معادل ده درصد حق العمل جراحی برخوردار خواهند شد.

12-
لیزر
برای بسیاری از اعمال جراحی سودمند است اما در زمینه

عمل زیبایی بینی

کاربردی ندارد. بعضی از جراحان فقط برای برش اولیه از پرتو
لیزر
به جای تیغ جراحی استفاده میکنند. لازم به توضیح است که این برش لیزری هیچ ارجحیتی از نظر درد بعد از عمل یا نتیجه بعد از عمل و یا جای بخیه و ... بر تیغ جراحی ندارد.

13-

عمل جراحی بینی

باعث بهبود و یا تشدید علائم حساسیت بنین نمی شود. مبتلایان به آلرژی بینی هم میتوانند تحت عمل جراحی قرار گیرند اما بسته به شدت علائم بهتر است از قبل از عمل تا مدتی بعد از عمل تحت درمان با داروهای ضد حساسیت قرار گیرند.

14-

جراحی زیبایی بینی

روی دید و حالت چشم اثری ندارد اما از آنجائیکه تا مدتی بعد از عمل نمی توانید از عینک استفاده کنید چنانچه تصمیم دارید عمل لیزیک چشم هم انجام دهید بهتر است ابتدا عمل لیزیک چشم را انجام دهید. با این وجود توصیه میکنم در این مورد با چشم پزشک خودتان نیز مشورت کنید.

15 - وجود پلاک های ارتودنسی مانعی برای

عمل بینی

نیست و مشکلی ایجاد نخواهد کرد.

16-محل عمل شما "بیمارستان بهمن" و یا یکی از مراکز جراحی شمال تهران خواهد بود.


مراحل اقدام عملی برای رینوپلاستی
در ملاقات اولیه، بینی شما از نظر ظاهری و وضعیت تیغه بینی ، شاخک های داخل بینی و….. مورد معاینه قرار خواهد گرفت و اینجانب ازخواسته های شما و انتظاراتتان مطلع خواهم شد و متقابلاً اقداماتی که قابل انجام هستند را با شما مطرح خواهم کرد و شما ازخواسته هایی که ممکن است قابل حصول نباشد نیز آگاه خواهید شد. در صورتی که مایل باشید از بینی شما عکسی دیجیتالی گرفته خواهد شد و با استفاده از کامپیوتر طراحی بینی بعد از عمل خودتان را مشاهده خواهید کرد. در پایان ویزیت و مشاورۀ اولیه ازشما درخواست میشود برای تهیه عکس از بینی و چهرۀ خود به فتوگرافی های استاندارد پزشکی مراجعه نمایید. در صورت لزوم برای شما آزمایش خون نیز درخواست خواهد شد. شما پس از تهیه عکسها میتوانید تلفنی و یا حضوری ما را از آمادگی خودتان برای عمل جراحی مطلع نمائید و آنگاه با توافق یکدیگر زمان عمل را تعیین خواهیم کرد. شما روز عمل درحالت ناشتا یک ساعت قبل از عمل در مرکز جراحی حاضر خواهید شد. زمان عمل حدود یکساعت و نیم خواهد بود که از یک ربع قبل از عمل تا یک ربع بعد از عمل همکاران
بیهوشی
اینجانب بطور مستقیم ازشما مراقبت می کنند و بعد از آن هم حدود نیم ساعت در ریکاوری که داخل محوطه اتاقهای عمل است از شما دقیقا مراقبت خواهد شد. پس حدوداً از وقتی که وارد اطاق عمل می شوید تا وقتی که مجدداَ به بخش برمیگردید حدود دو ساعت و نیم به طول می انجامد. در مورد نوع
بیهوشی
حتی الامکان نظر شما لحاظ خواهد شد .
نیمه بیهوشی
و
بیهوشی کامل
هر کدام مزایا و معایب مربوط به خود را داراست. اما به طور کلی و با توجه به سالها تجربه ، ما
بیهوشی
کامل را بر نیمه
بیهوشی
ترجیح میدهیم چرا که در
بیهوشی
کامل امکان کنترل فشار خون بیمار بیشتر است ، بیمار راحتتر است ، متخصص
بیهوشی
بهتر و راحتتر میتواند از بیمار مراقبت کند و در حین عمل ترشحات وارد حلق و ریه بیمار نمیشود و لذا جراح نیز راحتتر است و نهایتا اینکه سرفه بعد از عمل در
بیهوشی
کامل کمتر است . البته در موارد معدودی نیمه
بیهوشی
(که اصطلاحا بی حسی موضعی گفته میشود) بر
بیهوشی
عمومی ارجح است مثلا در بیمارانی که مشکلات زمینه ای مثل ناراحتی های قلبی عروقی و یا اختلالاتی دارند که
بیهوشی
کامل برای آنان به صلاح نیست و یا در بیمارانیکه نگران بی هوشی کامل هستند میتوان

عمل زیبایی بینی

را تحت نیمه
بیهوشی
انجام داد که در این روش نیز متخصص
بیهوشی
از ابتدای عمل تا انتهای آن از بیمار مراقبت میکند و با دادن داروهای ضد درد ، آرامبخش و خواب آور امکان یک عمل کاملا بدون درد را فراهم می نماید. حدود شش ساعت بعد از برگشتن به بخش از مرکز جراحی مرخص می شوید. البته چنانچه خود شما مایل باشید میتوانید صبح روز بعد از عمل،مرکز جراحی را ترک نمایید.

مراقبت های بعد از عمل بینی:
1 – حدوداً تا 5 ساعت بعد از عمل نباید چیزی میل کنید چرا که به دلیل داروهای
بیهوشی
حرکات معده و روده شما کند است و چنانچه شما چیزی میل کنید باعث بروز حالت تهوع و استفراغ می شود. حدوداً 5 ساعت بعد از عمل ابتدا کمی آب می آشامید اگر چنانچه مشکلی نداشتید یک ربع بعد مختصری آب میوه خواهید آشامید و بعداز آن میتوانید از غذاهای نرم استفاده کنید و از روز سوم به بعد هر چه خواستید میتوانید میل کنید .
2 – باید تا 24 ساعت از کمپرس سرد استفاده کنید. تا وقتی که در مرکز جراحی بستری هستید پرستار ما این کار را انجام خواهد داد. وقتی به منزل مراجعه کردید خودتان چند تکه یخ راخرد کرده و داخل کیسه فریزر ریخته و روی صورت و گونه هایتان قرار دهید . این کار باعث می شود ورم و کبودی شما به حداقل برسد .
3 – دراز کشیدن بعد از عمل باعث تورم بینی شما میشود لذا سعی کنید بعد از عمل فقط در حد معمول دراز بکشید.
4 – از روز سوم به بعد کارهای سبک مثل کارهای سبک منزل , کارهای اداری , کار با کامپیوتر و … بلامانع است.
5 – بعد از عمل ، در داخل بینی شما
تامپون
نخواهم گذاشت لذا بعد از عمل ، درد و ناراحتی نخواهید داشت ولی به هر دلیلی درد داشتید اعم از اینکه ارتباطی به عمل شما داشته باشد و یا خیر فقط از استامینوفن ساده یا کدئینه به عنوان مسکن استفاده نمایید و از خوردن داروهایی مثل بروفن ، ایندومتاسین ، آسپرین و … اجتناب کنید.
تامپون
همان پانسمان داخل بینی است که بعضی از مردم به آن فیتیله می گویند و عبارت از پانسمان بلند و باریکی است که با پماد کاملاً چرب می شود و در پایان عمل داخل بینی گذاشته می شود. جراحانی که از
تامپون
استفاده می کنند معتقدند که
تامپون
مانع خونریزی احتمالی می شود و ضمناً مثل یک داربست اسکلت بینی را که در طی عمل بریده و جابه جا شده اند در موقعیت مناسب و مورد نظر جراح ثابت نگه می دارد. برخلاف جراحانی که معتقد به استفاده از
تامپون
هستند گروه دیگری از جراحان معتقدند که چنانچه از روشهایی برای جراحی استفاده کنیم که کمترین آسیب به بینی وارد شود می توانیم اطمینان داشته باشیم که خونریزی بعد از عمل نخواهیم داشت. این گروه معتقدند که می توان بینی را به روشی عمل کرد که لازم نباشد تا با استفاده از
تامپون
قطعات استخوانی و غضروفی بینی را در محل خود فیکس کنیم. اینجانب نیز جزو این گروه از جراحان بینی هستم و معتقدم استفاده از
تامپون
نه تنها کمکی نمی کند بلکه علاوه بر اینکه می تواند باعث درد و ناراحتی بعد از عمل شود می تواند عامل چسبندگی های داخل بینی نیز باشد لذا من به طور روتین بعد از عمل در داخل بینی
تامپون
نخواهم گذاشت.
6 - درد ، کبودی و خونریزی بعد از عمل به فاکتورهای متعددی وابسته است. افرادی را که من عمل میکنم خونریزی بعد از عمل ندارند ، درد بعد از عمل معمولا ندارند و اگر در مواردی درد داشته باشند به حدی است که با استامینوفن بهبود پیدا میکند. یکی دو روز اول ممکن است بیماران کمی کبودی داشته باشند ولی معمولا تا روز برداشتن گچ بینی که حدود روز ششم بعد از عمل است کبودی برطرف شده است.
7 – بعد از عمل ، زیر بینی شما گاز کوچکی گذاشته می شود که چنانچه خونابه ای از بینی شما خارج شود توسط این گاز جذب شود. بهتر است که این پانسمان را شما تعویض نکنید .
8 - تا وقتیکه گچ را برنداشته ایم باید از لباسهایی استفاده کنید که از جلو توسط دگمه یا زیپ باز میشوند و برای پوشیدن آن لازم نباشداز روی سرکشیده شوند .
9 – مادامی که گچ روی بینی شما قرار دارد میتوانید از عینک استفاده کنید اما بعد از برداشتن گچ باید تا 6 هفته به نحوی از عینک استفاده کنید که وزن آن روی بینی شما نباشد بدین منظور میتوانید وسط عینک را با چسب به پیشانی خودبچسباند (در صورت لزوم حضوراً به شما آموزش خواهم داد).
10 – شش روز بعد از عمل جهت برداشتن قالب روی بینی که اصطلاحاً به آن گچ طبی گفته میشود به مطب مراجعه خواهید کرد. باید مراقب باشید درطی این مدت پانسمان روی بینی شما خیس نشود لذا برای استحمام باید به وسیله دوش دستی از گردن به پایین را بشویید و بعد بخوابید تا شخص دیگری موهای شما را بشوید بدون اینکه پانسمان شما خیس شود.
11 - تا شش هفته بعد از برداشتن قالب روی بینی ( گچ طبی ) حدودا هر 4 روز یکبار برای تعویض چسب به مطب مراجعه خواهید کرد اما اگر ساکن تهران نیستید و یا به هر دلیل امکان مراجعه 4 روز یکبار برای شما وجود ندارد به شما آموزش خواهیم داد تا خودتان هر 4 روز یکبار چسب را عوض کنید.
12– شنا یا فعالیتهایی که احتیاج به فعالیت زیاد ندارد تا دو هفته ممنوع است. ورزش هایی که احتمال تصادم در آنها وجوددارند تا 4 ماه نباید انجام شود .

نکاتی که بیمار باید درباره عمل بینی بداند :
1 – بعد ازعمل ، بینی شما
تامپون
نخواهد شد.
2 – بعداز عمل کبودی نخواهیدداشت و در موارد نادری هم اگر کبودی وجود داشته باشد بسیار اندک است که درعرض 2هفته برطرف خواهدشد .
3 – روز دوم صورت شما کمی متورم خواهد شد . هرچقدر کمتر دراز بکشید این تورم هم کمتر خواهد بود .
4 – عمل شما هم با بی هوشی عمومی و هم با نیمه
بیهوشی
قابل انجام است . نوع
بیهوشی
با توجه به نظرشما انتخاب خواهد شد .
5 – شما به هنگام برداشتن گچ تغییرات انجام شده را خواهید دید اما حدود یک سال طول می کشد تا ورم بینی به طور کامل برطرف شود.
6 – مصرف داروهای آرامبخش قبل یا بعد از عمل بلامانع است.
7- در بعضی موارد مشاهده میشود که بیمار اظهارمی کند در چند روز اول بعداز عمل بطور تصادفی به بینی اش ضربه ای وارد آمده است این موضوع اهمیت ندارد مگر آنکه ضربه شدید باشد و یا باعث خونریزی و یا تورم قابل توجه شده باشد.
8- اگر شاغل هستید برای عمل حداکثربه یک هفته مرخصی احتیاج خواهید داشت.

عوارض جراحی زیبایی بینی
جراح بینی با معاینه بینی فرد متقاضی عمل زیبایی، به میزان زیادی می تواند پیش بینی کند که اگر این فرد تحت عمل جراحی پلاستیک قرار گیرد آیا ممکن است دچار عارضه ای گردد یا خیر. اگر احتمال بروز عارضه داده میشود جراح باید این مطلب را با متقاضی عمل در میان گذاشته و تلاش نماید او را از انجام

عمل بینی

منصرف نماید. لذا چنانچه پزشک وقت کافی برای مشاورۀ اولیه اختصاص دهد و متقاضی

عمل بینی

نیز نظرات جراح را مورد توجه قرار دهد به میزان زیادی از عوارض بعد از عمل کاسته خواهد شد.

به طور کلی

عوارض جراحی زیبایی بینی

را می توانیم به دو گروه تقسیم نمائیم:
اول) آسیب دیدن عملکرد بینی یا انسداد تنفسی
دوم) تغییرات نامطلوب ظاهر بینی .
علل انسداد تنفسی متعاقب

عمل جراحی بینی

عبارتند از:
1- اصلاح نکردن انسدادهای مکانیکی در حین عمل جراحی. چنانچه از قبل از عمل بزرگی شاخک های بینی و یا

انحراف تیغه بینی

وجود داشته باشد جراح باید تلاش نماید این موانع به ظاهر مختصر را هم برطرف کند. با توجه به اینکه بینی با عمل جراحی معمولاً کوچک تر می شود چنانچه مانعی که از قبل وجود داشته و انسداد هم ایجاد نکرده را برطرف نکنیم وقتی بینی جمع تر شود این مانع به ظاهر بی اهمیت مسیر تنفسی بینی را تنگ خواهد کرد.
2- تورم مخاط داخل بینی . چنانچه بدلیل سینوزیت مزمن و یا آلرژی شدید مخاط داخل بینی متورم باشد ممکن است باعث انسداد تنفسی شود.
3- چسبندگی های داخل بینی. اگر جراح داخل بینی را زیاد دستکاری نماید باعث زخمی شدن مخاط بینی می شود. اگر مخاط زخمی شده در مجاورت یکدیگر قرار گیرند به هنگام ترمیم به یکدیگر می چسبند و راه داخل بینی را تنگ می نمایند.
4- تنگ کردن بیش از حد سوراخهای بینی.
5- برداشتن بیش از اندازه از غضروف های نوک بینی. این امر منجر به تنگی مدخل بینی می شود.
تاکنون با علل

انسداد بینی

بعد از عمل جراحی آشنا شدیم امّــا اگر جراح بینی از تجربۀ کافی برخوردار نباشد علاوه بر مختل شدن عملکرد بینی این احتمال وجود دارد که ظاهر بینی فرم مطلوب و مورد نظر را پیدا نکند و به شکل نامطلوبی در آید. این شکلهای نامطلوب و دلایل آن عبارتند از:
1 -غیر قرینه بودن سوراخهای بینی: شکل و اندازۀ سوراخهای بینی تحت تأثیر قسمت های مجاورش می باشد. بطوریکه وضعیت غضروف های نوک بینی، قسمت جلویی و پایینی تیغۀ بینی، اتصال بینی به لب بالا ونحوه و میزان برداشتن از سوراخهای بینی همه و همه بر روی شکل سوراخ بینی تأثیرگذارند. اگر به سوراخهای بینی فردی که عمل نکرده بنگریم معمولاً دو سوراخ بینی دقیقاً عین هم نیستند امّـــا فردی که عمل می کند بعد از عمل انتظار دارد که سوراخها کاملا قرینه باشند. جراح در طی عمل باید تلاش نماید که میزان غیرقرینگی را برطرف کرده و تا آنجا که ممکن است آنرا اصلاح نماید.
2- کجی بینی: در مواردی که

انحراف تیغه بینی

شدید باشد معمولا بر روی شکل ظاهری بینی هم تأثیر می گذارد و ظاهر بینی هم قرینه و صاف نیست. اصلاح کامل

انحراف تیغه بینی

از کجی ظاهری بعد از عمل جلوگیری میکند. اگر انحراف تیغۀ داخلی بینی قبل از عمل خفیف باشد و جراح آنرا در طی

عمل زیبایی بینی

اصلاح نکند این کجی به جا مانده علاوه بر آنکه ممکن است باعث

انسداد بینی

شود می تواند باعث کجی بعد از

عمل بینی

نیز شود.
3- غیر طبیعی بودن ظاهر بینی: اگر جراح به میزان زیادی از بافت های بینی بردارد نتیجۀ آن دماغی است که قوس زیادی دارد و اصطلاحاً سرسره ای است، زاویۀ زیادی دارد و اصطلاحاً خوکی است و در نمای رخ هم خیلی باریک است. روشن است که این بینی دیگر نمای نرمال و طبیعی را نداشته و ظاهری مصنوعی به فرد می دهد که مطلوب نیست. بنابراین جراح باید محتاط باشد و از ایجاد تغییرات زیادی که به بینی نمایی غیر طبیعی می دهند بپرهیزد.
4- منگنه ای شدن یا وجود فرو رفتگی هایی در دو طرف بینی: بروز این مشکل علاوه بر اینکه به ظاهر بینی نمای نامطلوبی می دهد باعث میشود قسمت فرو رفته مانعی در مسیر رابه هوایی باشد و فرد دچار

انسداد بینی

شود. علت بروز این عارضه برداشتن بیش از حد از غضروف بینی است. به طور طبیعی غضروفی که نوک بینی را تشکیل می دهد امتداد یافته و در لابلای قسمتی از دیوارۀ خارجی سوراخ بینی قرار می گیرد. وجود این غضروف باعث می شود فشار منفی ای که به هنگام دم به قسمت های مختلف بینی وارد می شود نتواند پره های بینی را به داخل بکشد. در طی عمل جراحی معمولاً مقداری از این غضروفها برداشته می شود تا نوک بینی جمع تر شود. اگر چنانچه بیش از مقدار لازم برداشته شود غضروف باقیمانده دیگر نمی تواند در مقابل فشار منفی هنگام دم مقاومت کند و به داخل کشیده می شود و سوراخ بینی تنگ شده و مسیر تنفسی با مشکل مواجه می شود.
5-
کاهش حس بویایی
: پایانه های اعصاب بویایی در سقف حفرۀ داخل بینی قرار گرفته اند. این ناحیه در طی

عمل زیبایی بینی

معمولاً دستکاری نمی شود بنابراین احتمال آسیب دیدن حس بویایی بعد از عمل جراحی وجود ندارد مگر در دو حالت:
حالت اول: اینکه فردی که تحت عمل جراحی قرار گرفته است از قبل مبتلا به
پولیپ
وسیع و منتشر بینی بوده است و همزمان با عمل زیبایی تحت عمل پولیپکتومی نیز قرار گرفته باشد. با توجه به اینکه ممکن است
پولیپ
ها در قسمت نزدیک به سقف حفره بینی قرار گرفته باشند برداشتن آنها و دستکاری آن قسمت ممکن است منجر به آسیب دیدن پایانه های بویایی شود. اگر فردی مبتلا به
پولیپ
وسیع بینی باشد بهتر است که ابتدا در یک عمل مجزا پولیپها برداشته شوند و سپس با فاصلۀ چند ماه بعد تحت

عمل زیبایی بینی

قرار گیرند.
حالت دوم: اگر به دلایلی که قبلاً ذکر کرده ام فردی در اثر

عمل زیبایی بینی

به درجاتی دچار

انسداد بینی

شود به همان میزان نیز دچار کاهش حس بویایی میشود زیرا برای اینکه بتوانیم بویی را حس کنیم باید مولکولهای فرّار آن ماده بتوانند از طریق بینی خود را به پایانه های اعصاب بویایی برسانند. چنانچه بینی مسدود باشد این مولکولها قادر نیستند وارد بینی شوند تا بتوانند اعصاب بویایی را تحریک کنند.

لینک پرسشهای متداول کاربران سایت دربارۀ جراحی زیبایی بینی
لینک تصاویر قبل و بعد از عمل تعدادی از افراد عمل شده


ارسال به دوستان/ ارسال نظر این مطلب را در گوگل حمایت کنید Bookmark and Share

معرفی پزشک جراحی بینی   انواع بیماری   تصاویر عمل بینی   دانستنی های پزشکی   تازه های پزشکی   پرسش از پزشک    نظرات بیماران  
          Supported by Mina Esmaili  تهران،  چهارراه پاسداران،  خیابان کلاهدوز(دولت)،  حدفاصل اختیاریه و دیباجی، ساختمان پزشکان 450          @All rights reserved
تلفن:22594585 22583291   فکس:22594515
 Email: info@dr-ameri.com
استفاده از مطالب سایت با ذکر منبع آزاد است