فارسی    العربی    English
          لینکستان سایت دکتر عامری    نقشه سایت دکتر عامری     نقشه سایت دکتر عامری تماس با دکتر عامری نقشه سایت دکتر عامری صفحه اصلی دکتر عامری

ترشحات پشت حلق/

 

 

ترشحات پشت حلق

 

غدد طبیعی موجود در بینی و گلو در شبانه روز حدود یک تا دولیتر ترشح دارند. این ترشحات سطوح داخلی حفره های بینی را مرطوب می کند و باعث تمیز و مرطوب شدن هوای داخل بینی و بدام افتادن ذرات مضر و باکتریهای موجود در هوای استنشاقی می گردد.

سلولهای سطوح داخل بینی و سینوس ها حاوی  مژکهایی هستند که به طور هماهنگ و منظم به طرف ته حلق نوسان می کنند و باعث می شوند ترشحات بینی و سینوسها  به طرف ته حلق  رانده شوند. وقتی ترشحات به ته حلق رسیدند به طور طبیعی و به نحوی ناخودآگاه توسط فرد بلعیده می شوند.

در مواردی که میزان ترشحات بینی و سینوس ها افزایش یابد و یا قوام، طعم ، بو و یا غلظت ترشحات تغییر نماید معمولاً فرد متوجه وارد شدن این ترشحات از پشت بینی به حلق خود می شود و از آن رنج می برد. اختلال در بلع نیز از جمله علل احساس افزایش ترشحات پشت حلق است.

 

علائم ترشحات غیر طبیعی

بدنبال سرماخوردگی، آنفلوآنزا، آلرژی، قرار گرفتن در هوای سرد و یا نور خیره کننده، مصرف بعضی از مواد غذایی مثل فلفل و ادویه تند، حاملگی و تغییرات هورمونی ترشحات روشن و شفاف بینی افرایش می یابد . بعضی از داروها از جمله قرص های ضد بارداری و داروهایی که برای درمان فشارخون مصرف می شوند و همین طور اختلالات ساختمانی بینی مثل انحراف تیغۀ بینی نیز می تواند باعث افزایش ترشحات روشن و رقیق بینی شوند.

 

افزایش ترشحات غلیظ:

 

در زمستان وسایل گرمازا باعث خشک شدن هوای داخل منازل می شود. این خشکی هوا باعث غلیظ شدن ترشحات داخل بینی می شود. عفونت بینی و سینوس ها نیز عامل افزایش ترشحات غلیظ بینی است. اگر ترشحات رقیق و روشن بینی به ترشحات غلیظ و سبز رنگ تبدیل شود نشان از عفونت باکتریایی سینوس ها است. در بچه ها ترشحات غلیظ یک طرفه یعنی فقط از یک بینی احتمالاً بدلیل وجود جسم خارجی در داخل بینی است. در چنین موردی معمولاً ترشحات بینی کودک بدبو نیز هست.

 

سینوس ها حفره هایی در داخل استخوان های صورت هستند . هر کدام از سینوس ها از طریق مجرایی به داخل بینی راه پیدا می کند. ترشحات طبیعی سینوس ها از طریق این مجرا به بینی وارد می شود. اگر بدلیل روندهای التهابی مثل سرماخوردگی یا حساسیت  بینی مجاری ارتباطی سینوس ها به بینی بسته شود سینوس ها دچار عفونت حادی می شوند که به آن سینوزیت اطلاق می شود. مبتلایان به سینوزیت حاد باید تحت درمان دارویی قرار گیرند.

وقتی مجرای ارتباطی سینوس به بینی به مدت طولانی بسته باقی بماند. به تدریج بر تورم مخاط مفروش کنندۀ داخل سینوس ها افزوده می شود به نحوی که داخل سینوس پولیپ یا کیست تشکیل می شود. این حالت را سینوزیت مزمن می نامیم که علامت اصلی آن ترشحات عفونی مزمن و مداوم پشت حلق است.

 

سی تی اسکن و آندوسکوپی تشخیصی در داخل مطب برای تشخیص سینوزیت مزمن کمک کننده هستند. سینوزیت مزمن معمولاً به درمان دارویی جواب نمی دهد و در چنین موردی لازم است با عمل جراحی آندوسکوپیک مجاری سینوس به بینی باز شوند.

 

مشکل در بلع

اگر کسی مشکل بلع داشته باشد مواد غذایی جامد یا مایع ممکن است در ته حلقش جمع شوند و بیمار احساس کند که ترشحات پشت حلقش افزایش پیدا کرده است. زمانی که تعامل عضلات دهان و حلق و اعصاب این ناحیه کاملاً دقیق نباشد ممکن است مختصری از ترشحات حلق وارد حنجره شود و باعث خشونت صدا یا سرفه شده و یا بیمار را مجبور سازد که اصطلاحاً  بطور مکرر سینه اش راصاف کند. معمولاً با افزایش سن قدرت عضلات دخیل در عمل بلع و همچنین هماهنگی بینی این عضلات کمتر می شود و لذا در افراد مسن ممکن است ترشحات طبیعی بینی براحتی بلعیده نشده و وارد مری  نشود و در ته حلق جمع شود.

به هنگام خواب دفعات بلع ناخودآگاه خیلی کمتر از زمان بیداری است و ممکن است ترشحات در حلق جمع شده و منجر به سرفه شود.

 

عضلات حلق فردی که مضطرب است و دچار استرس هاس روحی است دچار انقباض خواهند شد. این امر ممکن است منجر به احساس گیر کردن چیزی در گلوی وی شده شود. سینه صاف کردن مکرر این افراد باعث تحریک ناحیه شده و مشکل را تشدید می کند.

 

رفلاکس محتویات معده به مری نیز می تواند باعث مشکلات بلع شود. سوزش معده، سوء هاضمه و گلودرد از علائم شایع این اختلال هستند. رفلاکس با دراز کشیدن تشدید می شود بخصوص اگر قبل از دراز کشیدن بیمار مایعات یا غذایی میل کرده باشد.

تر شحات مزمن پشت حلق غالباً منجر به تحریک گلو و سوزش مداوم آن می شود. در این حالت با وجودیکه حلق و لوزه ها عفونی نیستند ولی باز هم ممکن است متورم باشند. درمان موفق ترشحات مزمن پشت حلق احساس ناخوشایند گلو را نیز برطرف می کند.

 

درمان

برای تشخیص علت ترشحات پشت حلق، معاینه دقیق گوش و حلق و بینی الزامی است و در مواردی ممکن است لازم باشد آزمایش خون ، آندوسکوپی و عکسبرداری رادیولوژی نیز انجام شود. به طور کلی اقداماتی که باعث رقیق شدن ترشحات شود و حرکت آنها را تسریع و تسهیل کند مثل مصرف مایعات و داروهای خلط آور سودمند است. شستشوی بینی باعث رقیق تر شدن ترشحات بینی می شود. بدین منظور می توان با سرم داخل بینی 4-5 بار در روز شستشو داد.

 

اگر عامل ترشحات پشت حلق عفونت باکتریایی باشد درمان آنتی بیوتیکی موثر خواهد بود. در مواردی که حساسیت بینی عامل افزایش ترشحات باشد باید آلرژی درمان شود. متأسفانه داروهای ضد حساسیت قادر نیستند حساسیت را به طور کامل ریشه کن کنند امّـــا علائم حساسیت و منجمله افزایش ترشحات بینی را به میزان زیادی بهبود می بخشند. مبتلایان به رفلاکس باید علاوه بر مصرف داروهایی مثل امپرازول و فاموتیدین یاد بگیرند که غذاهای حجیم مصرف نکنند، وقتی دراز بکشند که حداقل سه ساعت از زمان آخرین غذا یا مایعاتی که مصرف کرده اند گذشته باشد. اگر این افراد از یک بالشت اضافی نیز استفاده کنند علائمشان کمتر خواهد شد.

 

 





ارسال به دوستان/ ارسال نظر این مطلب را در گوگل حمایت کنید Bookmark and Share

معرفی پزشک جراحی بینی   انواع بیماری   تصاویر عمل بینی   دانستنی های پزشکی   تازه های پزشکی   پرسش از پزشک    نظرات بیماران  
          Supported by Mina Esmaili  تهران،  چهارراه پاسداران،  خیابان کلاهدوز(دولت)،  حدفاصل اختیاریه و دیباجی، ساختمان پزشکان 450          @All rights reserved
تلفن:22594585 22583291   فکس:22594515
 Email: info@dr-ameri.com
استفاده از مطالب سایت با ذکر منبع آزاد است