فارسی    العربی    English
          لینکستان سایت دکتر عامری    نقشه سایت دکتر عامری     نقشه سایت دکتر عامری تماس با دکتر عامری نقشه سایت دکتر عامری صفحه اصلی دکتر عامری

سرگیجه/



سرگیجه

سرگیجه حالتی است که فرد احساس می کند محیط اطرافش به دور سرش در حرکت یا چرخش است و یا اینکه محیط اطراف ثابت است امّــا خودش در حال حرکت یا چرخش است. همین احساس حرکت یا چرخش است که سرگیجۀ واقعی را از « سبکسری » متفاوت می کند. در سبکسری بیمار احساس عدم تعادل می کند امّـــا احساس حرکت وجود ندارد.
برخلاف احساس سبکسری که دلایل متعددی می تواند داشته باشد، علت های ایجاد کنندۀ سرگیجه نسبتاً کم هستند که در این مقاله به آنها اشاره خواهم کرد:
سرگیجۀ وضعیتی حمله ای خوش خیم شایعترین شکل سرگیجه است. در این حالت با حرکت ناگهانی در یک جهت خاص بیمار دچار سرگیجۀ شدیدی می شود که در حد چندین ثانیه طول می کشد و با بی حرکت ماندن بیمار مشکل در مدت کوتاهی برطرف می شود. علت این سرگیجه کنده شدن کریستالهایی است که به طور طبیعی در گوش داخلی ما وجود دارد. این کریستالها ممکن است بدلیل ضربه به سر و یا بطور خودبخود از محل خود کنده شوند و در مایعی که گوش داخلی را پر کرده است شناور شوند. شناور شدن آنها باعث سرگیجه می شود. این ذرات شناور در حین گردش خود بطور تصادفی و به تدریج به محلی که کنده شده اند می چسبند و در نتیجه علائم بیمار به تدریج بهتر می شود تا اینکه تمام این ذرات به جای خود بچسبند و علائم کاملاً بهبود یابند. امّــا باید توجه داشت چسبیدن آنها به جای خود به سفتی و محکمی حالت اولیۀ خود نیست لذا با ضربات و حرکات فیزیکی نه چندان شدید باز هم این ذرات ممکن است کنده شوند و مجدداً بیمار دچار سرگیجه شود. برای پیشگیری از عود سرگیجه، مبتلایان به سرگیجۀ وضعیتی حمله ای خوش خیم باید از حرکات فیزیکی شدید اجتناب نمایند. درمان این نوع سرگیجه استفاده از داروهای کم کنندۀ احساس سرگیجه مثل دیمن هیدرینات ، پرومتارین و یا دیازپام است.
سرگیجه ممکن است بدلیل التهاب گوش داخلی که به آن لابیرنتیت گفته می شود عارض شود. این نوع سرگیجه بطور ناگهانی شروع می شود و ممکن است با کاهش شنوایی نیز همراه باشد. شایعترین علت لابیرنتیت عفونت ویروسی یا باکتریایی گوش داخلی است.
بیماری منییر با سه علامت  حملۀ سرگیجه، وزوز گوش و کاهش شنوایی مشخص می شود. مبتلایان به این بیماری بطور ناگهانی دچار سرگیجه شدید، کاهش شنوایی و وزوز  گوش می شوند. با گذشت چندین روز علائم برطرف می شود و مبتلایان  برای مدتی هیچ علامتی ندارند.  با گذشت مدت زمان دیگری مجدداً علائم فوق الذکر ظاهر می شوند. علت منییر افزایش فشار مایع گوش داخلی است. هر وقت فشار مایع گوش داخلی بالا برود علائم بیماری مجدداً ظاهر می شوند. برای درمان منییر علاوه بر درمان علامتی لازم است بیمار رژیم غذایی کم نمک و کم چرب داشته باشد. داروهایی که دفع ادرار را افزایش می دهند نیز برای درمان این بیماری سودمند است.
 نورینوم آکوستیک یک تومور بافت عصبی است که می تواند باعث سرگیجه شود. علاوه بر سرگیجه مبتلایان به نورینوم آکوستیک احساس وزوز گوش و کاهش شنوایی یک طرفه نیز دارند.
سرگیجه ممکن است ناشی از کاهش جریان خون به قاعدۀ جمجمه باشد. خونریزی مخچه با سرگیجه، سردرد، اشکال در راه رفتن و ناتوانی در نگاه کردن به یک سمت مشخص می شود.
هنگامی که احتمال گرفتاری بافت عصبی و مغز بعنوان عامل ایجاد سرگیجه مطرح است انجام ام آر آی و مشاره با نورولوژیست و یا جراح مغز و اعصاب نیز الزامی است.
غالباً علامت اولیه در بیماری ام اس نیز سرگیجه است که معمولاً شروع ناگهانی دارد.
ضربه به سر و آسیب گردن نیز ممکن است منجر به سرگیجه شود که معمولاً به خودی خود خوب می شود.
میگرن که نوعی سردرد شدید است نیز ممکن است باعث سرگیجه شود که در این صورت معمولاً بیمار بعد از سردرد شدید دچار سرگیجه می شود و بیمار معمولاً سابقۀ سردرد و سرگیجه های مشابه را ذکر می کند.
دیابت می تواند منجر به تصلب شرائین شود و این امر به نوبۀ خود می تواند باعث کاهش جریان خون مغز ی شده و این امر باعث سرگیجه شود.
اگر هر گونه سرگیجه یا عدم تعادل دارید لازم است به پزشک مراجعه کنید . سرگیجه در اغلب موارد خطرناک نیست و با دارو به راحتی درمان می شود. اگر همراه با سرگیجه علائم زیر نیز وجود داشته باشد لازم است بررسی بیشتری صورت پذیرد.
دو بینی، سردرد، ضعف، اشکال در تکلم، حرکات غیر طبیعی چشم، تغییر سطح هوشیاری و اشکال در راه رفتن و یا کنترل دست و پا.
معاینه و آزمایشات
شرح حال و معاینه برای تشخیص علت سرگیجه بسیار سودمند است. نوع احساس سرگیجه ، سایر علائم همراه آن و مدتی که این علائم وجود دارند به تشخیص کمک می کنند. انجام سی تی اسکن و یا ام آر آی مغزی نیز سودمند است. آزمایش خون برای بررسی میزان قند و چربی خون و تهیه نوار قلب برای اطمینان از منظم بودن ریتم قلب نیز ممکن است ضروری باشد.
شما فقط در صورتی مجاز به درمان خودسرانه سرگیجه در منزل هستید که قبلاً همین مشکل را تجربه کرده باشید و به پزشک مراجعه کرده باشید و علت آن تشخیص داده شده باشد. به طور کلی قرص دیمن هیدرینات ، پرومتازین و دیازپام برای کاهش علائم سرگیجه بسیار سودمند هست . امّــا نوع درمان بستگی به علت سرگیجه دارد .در مواردی که سرگیجه ناشی از عفونت گوش میانی باشد لازم است برای بیمار آنتی بیوتیک مناسب نیز تجویز شود.
پیش آگهی یا سرانجام بیماری که از سرگیجه رنج می برد بستگی به علت سرگیجه وی دارد . هر چند سرگیجه های ناشی از مشکلات گوش داخلی معمولاً خودبخود خوب می شوند امّــا در مواردی ممکن است مشکلات جدی را ایجاد کنند. پیش آگهی سرگیجۀ ناشی از مشکلات مغزی بستگی به میزان آسیب سیستم عصبی دارد.






ارسال به دوستان/ ارسال نظر این مطلب را در گوگل حمایت کنید Bookmark and Share

معرفی پزشک جراحی بینی   انواع بیماری   تصاویر عمل بینی   دانستنی های پزشکی   تازه های پزشکی   پرسش از پزشک    نظرات بیماران  
          Supported by Mina Esmaili  تهران،  چهارراه پاسداران،  خیابان کلاهدوز(دولت)،  حدفاصل اختیاریه و دیباجی، ساختمان پزشکان 450          @All rights reserved
تلفن:22594585 22583291   فکس:22594515
 Email: info@dr-ameri.com
استفاده از مطالب سایت با ذکر منبع آزاد است